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Immunsystem

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Immunsystem

ImmunsystemImpf-Nebenwirkungen

Fallbericht: Schweres multisystemisches Entzündungssyndrom bei einem 16-Jährigen nach 1. Pfizer-Dosis (Feb. 2022)

Vorstellung eines bisher gesunden und aktiven 16-Jährigen mit Fieber und Oberbauchschmerzen. Es hatte 12 Tage zuvor seine 1.Pfizer-Impfung erhalten. Im Aufnahmelabor zeigten sich ein erhöhtes CRP, erniedrigte Lymphozyten und Thrombozyten sowie leicht erhöhte Leberwerte. Bei unbekanntem Infekt-Fokus erhielt der Patient eine empirische Antibiotika-Therapie. Im Verlauf der nächsten 48 Stunden verschlechterte sich der Zustand des Patienten […]

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ImmunsystemNiere

Fallbericht: Akute Nierentransplantat-Abstoßung nach 2. Moderna-Impfung (Feb. 2022)

Ein 53-jähriger Mann mit Nierentransplantation vor etwa 2 Jahren wurde wegen Verschlechterung seiner Nierenwerte vorstellig. Er hatte 24 Stunden vorher seine 2. Moderna-Dosis erhalten. Weitere Vorerkrankungen waren Bluthochdruck, Adipositas und Schlafapnoe-Syndrom. Die Ursache der Nierentransplantation war eine sekundäre fokale und segmentale Glomerulosklerose (FSGS). Der Verlauf nach der Transplantation war bisher unkompliziert, die Medikamenten-Einnahme regelmäßig. Covid-19-Infektions-Anamnese […]

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AugenImmunsystem

Fallbericht: 2-phasige akute Abstoßung eines Hornhaut-Transplantates (25 Jahre nach Transplantation) nach Pfizer-Impfung + 7 weitere Fallberichte (Sept. 2021)

Vorstellung einer 44-jährigen Frau wegen verschwommenen Sehens, Rötung und Schmerzen im linken Auge seit 2 Tagen. Sie hatte vor 25 Jahren auf diesem Auge eine Hornhaut-Transplantation (wegen Keratokonus) erhalten, der Verlauf war bisher unauffällig. Vor 13 Tagen war sie zum 1.Mal mit dem SARS-CoV2-Impfstoff von Pfizer geimpft worden. In der augenärztlichen Untersuchung zeigte sich eine […]

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Immunsystem

Fallbericht: Multisystemische Entzündungssysndrom (MIS) bei einer 44-Jährigen nach Pfizer-Impfung (Juli 2021)

Vorstellung einer 44-jährigen Frau 2 Tage nach Pfizer-Impfung mit Schmerzen im linken Oberarm an der Impfstelle und Engegefühl in der Brust, gefolgt von Fieber, Bauchschmerzen, Erbrechen und Hautausschlag. Im Labor fielen deutlich erhöhte Entzündungswerte und Herzenzyme auf. In weitere Folge entwickelte sie einen Lungeninfarkt mit Kreislauf-Instabilität und ein schweres akutes Nierenversagen (GFR 27ml/min). Sie wurde […]

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AutoimmunerkrankungenGerinnungssystem (Thrombosen und Blutungen)

Fallbericht: Immunvermittelte thrombotisch thrombozytopenische Purpura (iTTP) bei einer 38-Jährigen nach 1. Pfizer-Dosis (Juli 2021)

Fallbericht: Immunvermittelte thrombotisch thrombozytopenische Purpura (iTTP) bei einer 38-jährigen, bisher gesunden Frau 2 Wochen nach der 1. Pfizer-Dosis, die sich nach der 2.Dosis deutlich verschlechterten. TTP ist eine potentiell lebensbedrohliche Erkrankung kleinster Blutgefäße (Mikroangiopathie) mit disseminierten Thrombosen, folgenden Organschäden (v.a in Herz, Gehirn und Nieren) und schwersten Thrombozytopenien sowie autoimmunhämolytischer Anämie. Die Sterblichkeitsrate liegt unbehandelt […]

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ImmunsystemNiere

Fallbericht: Akute Nierentransplantat-Abstoßung bei einer 23-Jährigen nach 2. Pfizer-Dosis (April 2021)

Eine 23-jährige Frau wurde wegen akuter Verschlechterung ihrer Nierenwerte vorstellig. Sie hatte 18 Monate zuvor eine Nierentransplantation erhalten (wegen Nephronophtise); der Verlauf war bisher unauffällig, die Einnahme der immunsuppressiven Medikation regelmäßig. Die Beschwerden begannen 8 Tage nach der 2. Pfizer-Dosis. Eine Nierenbiopsie ergab eine akute zelluläre Abstoßung. Die Autoren empfehlen eine engmaschige Überwachung der Nierenfunktion […]

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Immunsystem

Fallbericht: Zytokinfreisetzungssyndrom (CRS) nach Pfizer-Impfung (April 2021)

Ein 58-jähriger Patient mit Darmkrebs unter Anti-PD-1-Monotherapie entwickelte 5 Tage nach der Pfizer-Impfung ein CRS (Anm: eine Überreaktion des Immunsystems mit systemischer Entzündungsreaktion durch massive Freisetzung von Zytokinen). Der Patient präsentierte sich mit hohem Fieber ohne lokalisierbaren Fokus. Die Infektionsdiagnostik war unauffällig. Ein CRS kann durch Infektionen (incl. Covid-19) oder bestimmte Medikamente (wie auch Anti-PD1) […]

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