Studienbibliothek
Die Autoren erhoben retrospektiv Falldaten zu neu-aufgetretenen Leberschäden nach SARS-CoV2-Impfung (von Pfizer, Moderna und Astra-Zeneca) aus 18 Ländern mit insgesamt 87 Patienten. Die Leberschäden wurden im Median 15 Tage nach der Impfung diagnostiziert. Das mediane Alter der Patienten betrug 48 Jahre. 57% wiesen Zeichen einer immunvermittelten Hepatitis auf. In einem Fall kam es zu einem […]
Eine 67-jährige Frau ohne Vorerkrankungen wurde 12 Tage nach der 2.Pfizer-Dosis wegen Bauchschmerzen, Gelbsucht und Müdigkeit in eine Notaufnahme eingeliefert. Die Leberwerte waren deutlich erhöht. Autoantikörper (ANA und LKM) waren nur gering positiv. Es fanden sich keine hepatotropen Viren. Ein Leberultraschall war unauffällig. In der Leberbiopsie zeigte sich eine chronische Hepatitis mit Lymphozyten- und Plasmazellinfiltraten. […]
IgG4-assoziierte Erkrankungen (IgG4-RD) sind entzündliche Erkrankung mit Multiorganbeteiligung, die mit einer Gewebeinfiltration IgG4-positiver Plasmazellen mit nachfolgender Fibrosierung und Funktionsstörung der betroffenen Organe einhergehen. Die Pathogenese ist noch nicht vollständig geklärt; ein Autoimmunmechanismus wird vermutet. Ein 63-jähriger Mann ohne relevante Vorerkrankungen hatte im März/April 2021 2 Dosen eines Covid-19-mRNA-Impfstoffes erhalten. 2 Monate später suchte er aufgrund […]
Ein 53-jähriger Patient ohne hepatische Risikofaktoren entwickelte nach der 1. mRNA-Impfung eine akute Hepatitis mit spontaner Remission nach ca. 3 Wochen. Nach der 2. Dosis kam es zum Wiederauftreten der Symptome. Histologisch fanden sich unübliche Anreicherungen aktivierter, Spike-spezifischer zytotoxischer CD8-T-Zellen. Der Patient benötigte eine langfristige immunsuppressive Therapie. https://www.journal-of-hepatology.eu/article/S0168-8278(22)00234-3/fulltext
Ein 52-jähriger Mann (VE: Hypothyreose) entwickelte ca. 10 Tage nach der 1.Pfizer-Dosis zunehmende Übelkeit, Inappetenz, Müdigkeit und Juckreiz, gefolgt von Ikterus. Die Blutuntersuchung ergab eine gemischte hepatozelluläre/cholestatische Hepatitis. Eine differenzialdiagnostische Abklärung ergab keine klare Ursache (Hepatitis-, Cytomegalie- und EBV-Serologie, Hämochromatose-Abklärung, Alkoholanamnese und Autoimmunserologie waren bis auf grenzwertig erhöhte Anti-Mitochondrien-M2-AK negativ). Der Patient erholte sich ohne […]
Ein 53-jähriger, bisher gesunden Mann erhielt am 5.Juni 2021 seine 1.Pizer-Dosis. 10 Tage später traten ein Hautausschlag mit Juckreiz sowie leichte Bauchschmerzen auf. Im Blutbefund zeigten sich deutlich erhöhte Leberwerte. Bei Verdacht auf Überempfindlichkeits-Reaktion erhielt der Patient Kortison und Antihistaminika, was zu einer Besserung führte. Trotz Bedenken bezüglich weiterer Nebenwirkungen ließ sich der Patient aufgrund […]
Eine 65-jährige Frau entwickelte 2 Wochen nach ihrer 1.Moderna-Dosis eine schwere Autoimmunhepatitis. Es gab keine Autoimmunerkrankungen in der Eigen- oder Familienanamnese. Die Patientin stand seit über 2 Jahren wegen Polycythämia vera unter einer Interferon-Therapie, was dieses als Auslöser unwahrscheinlich macht. Die Erkrankung sprach auf Kortison gut an. Es liegen zunehmende Berichte über die Entstehung von […]
Bei einem bisher gesunden 47-jährigen Mann traten 3 Tage nach der 1.Moderna-Impfung Unwohlsein und Gelbsucht auf. Laborchemisch zeigte sich eine deutliche (gemischte) Leberschädigung. Der Patient hatte diesbezüglich keine Risikofaktoren; alternative Auslöser wurden ausgeschlossen. Nach Besserung der Befunde erhielt der Patient die 2. Dosis, was zu einem massiven Rückfall führte. Eine Leberbiopsie ergab eine schwere akute […]
Schwere Autoimmunhepatitis eines 63-jährigen Mannes 7 Tage nach der 1. Moderna-Impfung mit atypischen anti-mitochondrialen (AMA) und anti-nucleären (ANA) Antikörpern. Die Leberhistologie zeigte ausgeprägte entzündliche Infiltrate und zentrilobuläre Nekrosen. Die Therapie erfolgte mit systemischem Kortison. Ein kausaler Zusammenhang mit der Impfung ist auf Grund der zeitlichen Nähe und der fehlenden alternativen Auslöser wahrscheinlich. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8279947/
